5-hydroxy Indole-3-acetic Acid

5 - 羟吲哚乙酸（5-hydroxyindoleacetic acid, 5-HIAA，CAS号：54-16-0）是体内血清素（5 - 羟色胺，CAS号：50-67-9，货号：BA4989）的主要代谢终产物，是评估全身血清素水平的核心替代生物标志物，同时具备代谢调控与免疫调节相关生物学活性；其可作用于骨骼肌胰岛素信号通路的受体后环节，通过调控胰岛素信号级联中的钙稳态相关过程，抑制基础葡萄糖摄取以及胰岛素、甲苯磺丁脲刺激的葡萄糖摄取，在离体大鼠比目鱼肌中抑制基础葡萄糖摄取的半效应浓度 A₅₀为 1.25 μmol/L，最大抑制率 Eₘₐₓ达 88.6%，该抑制效应在钙、镁离子耗竭环境下呈部分叠加特征，钾离子过量环境下呈非叠加特征；同时它作为色氨酸经肠道菌群代谢生成的吲哚类产物，可激活芳香烃受体（AhR）/ 白细胞介素 - 22（IL-22）信号通路，参与肠道免疫调节与代谢稳态维持，在高脂饮食小鼠模型中可伴随空腹血糖、总甘油三酯水平降低，改善肠道菌群失调相关的代谢紊乱。

临床应用中，5-HIAA 主要通过 24 小时尿液样本检测，正常参考范围为 3~15 mg/24 小时，是中肠类癌（空肠回肠、升结肠、阑尾来源类癌）的首选诊断与疗效监测生物标志物，治疗后水平下降提示治疗应答，升高提示治疗无应答，而前肠、后肠类癌因缺乏多巴脱羧酶无法生成足量血清素，该指标诊断价值有限；此外，尿 5-HIAA 水平异常还可辅助表征多种疾病状态：水平升高见于肠道神经内分泌肿瘤、乳糜泻、囊性纤维化、自闭症谱系障碍，水平降低见于强迫症、芳香族 L - 氨基酸脱羧酶缺乏症、墨蝶呤还原酶缺乏症、多发性硬化。

参考文献：

[1] Sebeková K, Spustová V, Dzúrik R. Inhibition of glucose uptake by 5-hydroxyindoleacetic acid in the isolated rat soleus muscle. Int Urol Nephrol. 1996;28(1):123-31. doi: 10.1007/BF02550149. PMID: 8738631.

[2] Yan T, Shi L, Liu T, Zhang X, Yang M, Peng W, Sun X, Yan L, Dai X, Yang X. Diet-rich in wheat bran modulates tryptophan metabolism and AhR/IL-22 signalling mediated metabolic health and gut dysbacteriosis: A novel prebiotic-like activity of wheat bran. Food Res Int. 2023 Jan;163:112179. doi: 10.1016/j.foodres.2022.112179. Epub 2022 Nov 19. PMID: 36596122.

[3] Lenchner JR, Santos C. Biochemistry, 5 Hydroxyindoleacetic Acid. 2023 May 1. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan–. PMID: 31869148.